Գերմանիայի խորհրդարանը քննարկում է օրգանների դոնորության նոր մոտեցում

Գերմանիան, Եվրոպայի այն սակավաթիվ երկրներից մեկը, որտեղ օրգանների դոնորության համար գործում է բացառապես «համաձայնության» (opt-in) համակարգը, այժմ կրկին քննարկում է իր մոտեցման հնարավոր փոփոխությունը։ Չնայած դոնոր օրգանների երկար սպասման ցուցակներին, Գերմանիան մնում է այս մոդելի կողմնակից՝ ի տարբերություն եվրոպական շատ երկրների, որոնք ընդունել են «հրաժարվելու» (opt-out) համակարգը։ Բունդեսթագը, Գերմանիայի ստորին պալատը, վերջերս վերսկսել է քննարկումները, որոնք վերջին անգամ տեղի են ունեցել վեց տարի առաջ։

Ներկայումս Գերմանիայում ավելի քան 8,200 մարդ սպասում է կյանք փրկող դոնոր օրգանի։ 2020 թվականին Գերմանիայի խորհրդարանը մերժել էր այսպես կոչված «ենթադրյալ համաձայնության» համակարգի ներդրումը՝ չնայած Առողջապահության նախարարության կողմից իրականացված ճնշումներին։ Փոխարենը, ընդունվեց մի փոխզիջում, որի համաձայն քաղաքացիներին իրենց ազգային նույնականացման քարտերը թարմացնելիս հարցվում էր՝ արդյո՞ք նրանք ցանկանում են դառնալ օրգան դոնոր։

Այժմ, միջկուսակցական խորհրդարանական խումբը նորից է նախաձեռնել ենթադրյալ համաձայնության համակարգի ներդրման ջանքերը։ Այս մոդելը նախատեսում է, որ յուրաքանչյուր Գերմանիայի քաղաքացի համարվում է օրգան դոնոր, եթե նա բացահայտորեն չի հայտնել իր առարկությունը։ Հինգշաբթի օրը տեղի ունեցած երկու ժամ տևողությամբ բանավեճի ընթացքում խորհրդարանականների մեծամասնությունը հանդես է եկել «հրաժարվելու» համակարգի օգտին։

«Հրաժարվելու» համակարգի կողմնակիցներն ու հակառակորդները

Պահպանողական Քրիստոնեա-դեմոկրատական միության (CDU) խորհրդարանական Գիտա Քոնեմանը նշել է, որ օրգան դոնորների թվի աճին ուղղված բոլոր միջոցները, որոնք ներկայումս կազմում են բնակչության մոտ 40%-ը, ճիշտ են եղել, սակայն բավարար չեն։ «Մենք ամրապնդել ենք հիվանդանոցները, աջակցել ենք փոխպատվաստման դեսպաններին, ուժեղացրել ենք կրթական ջանքերը, սկսել ենք արշավներ, ստեղծել ենք առցանց գրանցամատյան», - ասել է նա։ «Սակայն դեռևս բաց կա. այս երկրի բնակչության ավելի քան 85%-ը դրական է տրամադրված օրգանների դոնորությանը, սակայն միայն 45%-ն է փաստացի փաստաթղթավորել իր նախապատվությունը»։

Օրենքի փոփոխության դեմ հանդես եկողներից մեկը ծայրահեղ աջակողմյան «Այլընտրանք Գերմանիայի համար» (AfD) կուսակցության ներկայացուցիչ Քրիստինա Բաումն էր, ով հիշատակել է ֆիզիկական անձեռնմխելիության հիմնարար իրավունքը, որը, նրա խոսքերով, «անցնում է մահից այն կողմ»։ «Դրանից մենք կարող ենք բխեցնել միայն ներկայիս կանոնի պահպանումը՝ օրգանների դոնորությանը ակտիվ համաձայնությունը», - ասել է նա պալատում։ Նա նաև ենթադրել է, որ օրենքի փոփոխությունը կխրախուսի միջազգային անօրինական օրգանների առևտուրը։

Գերմանիան այս հարցում եվրոպական մակարդակում գրեթե մենակ է։ Ֆրանսիան, Իտալիան, Ավստրիան, Իսպանիան, Նիդեռլանդները, Բելգիան, Լեհաստանը և Պորտուգալիան բոլորն էլ որոշակի տեսակի «հրաժարվելու» համակարգ են ընդունել։ Գերմանիայի Օրգանների Ձեռքբերման Կազմակերպության (DSO) տվյալներով՝ 2025 թվականին Գերմանիայում մահացել է 633 մարդ՝ սպասելով դոնոր օրգանի, մինչդեռ ավելի քան 8,200 մարդ ներկայումս հույս ունի կյանք փրկող դոնոր օրգանի։ Նրանց մեծ մասը սպասում է երիկամի, որի սպասման միջին ժամանակը մոտ ութ տարի է։

Opt.Ink արշավը և սպասման ժամանակի իրականությունները

«Opt.Ink» նախաձեռնության համահիմնադիր Անգելա Իպախը կարծում է, որ օրենքի փոփոխությունն արդեն վաղուց ուշացել է, և որ 2020 թվականին ձեռք բերված փոխզիջումը ոչ մի տարբերություն չի առաջացրել։ «Վեց տարի է անցել Բունդեսթագում վերջին քվեարկությունից ի վեր, և թվերը բոլորովին չեն փոխվել», - ասել է նա DW-ին հունիսի սկզբին։ «Շատ մարդիկ մահացել են։ Ո՞ր այլ ոլորտում է հնարավոր, որ վեց տարի շարունակ ոչինչ չկատարվի։ Յուրաքանչյուր ոք, ով դեմ է ենթադրյալ համաձայնության համակարգին, պետք է այժմ արդյունավետ լուծում առաջարկի»։

«Opt.Ink» արշավային խումբը կամավորներին առաջարկում է դաջվածք անել (շրջան երկու կիսաշրջանների կողքին, որոնք դասավորված են O և D տառերին նմանվելու համար)՝ ցույց տալու համար, որ նրանք օրգան դոնորներ են։ Կազմակերպության տվյալներով՝ ներկայումս մոտ 30,000 մարդ ունի այս դաջվածքը։

Իպախը, ում քույրը մահացել է 30 տարեկան հասակում՝ չորս տարի թոքի դոնորի սպասելուց հետո, ասել է, որ դաջվածքի գաղափարը ծնվել է հիասթափությունից, երբ 2020 թվականին մերժվել է «հրաժարվելու» համակարգը։ «Այնուհետև մենք սկսեցինք այս արշավը, որը մրցանակի արժանացավ, մոբիլիզացրեց հարյուրավոր դաջվածքների ստուդիաներ և նույնիսկ դաջվածքներ արեց Գերմանիայի Բունդեսթագում 2024 թվականի մայիսին», - ասել է նա։ «Դա իսկապես խթան հաղորդեց նախագծին»։

Ֆրանկ Լոգեմանը, փոփոխության կողմնակից մեկ այլ քարոզիչ, աշխատում է որպես փոխպատվաստման համակարգող Հանովերի Բժշկական Համալսարանում։ Նա ստիպված է զրույցներ սկսել ամուսինների կամ երեխաների հետ, երբ հիվանդների մոտ ուղեղի մահ է հավանական։ Լոգեմանը սովորել է, որ այս զրույցի համար կատարյալ ժամանակ չկա, ինչը խնդիր է եղել, քանի որ շատ դեպքերում մահից անմիջապես հետո հարազատները հաճախ չեն ցանկանում թույլ տալ օրգանների օգտագործումը։ «Ամենակարևորն է վաղաժամ շփվել ընտանիքի հետ նրանց վշտի գործընթացում և պարզել, թե արդյոք ծանր հիվանդ անձը կցանկանա՞ր լինել օրգան դոնոր», - ասել է նա։ «Եթե ուղեղի մահը հաստատվել է, և դուք միայն այդ ժամանակ եք սկսում անդրադառնալ դրան, ապա դա միանշանակ ուշ է»։

Source: Original Article